截至2025年3月19日，最新国家医保药品目录范围如下：

一、药品目录概况

1. 总收录数量

   新版医保药品目录共收录药品3159种，其中西药1398种、中成药1336种。

2. 新增药品类型

   包括糖尿病等慢性病用药15种、罕见病用药13种、抗感染用药7种、中成药11种、精神病用药4种及其他领域用药21种。

3. 目录调整时间

   2024年12月13日国家医保局发布2023年药品目录，2025年1月1日正式实施。

二、重点调整内容

1. 调出目录药品

   43种药品因临床替代或长期未生产被调出，涉及西药31种、谈判西药2种、中成药10种。

2. 支付范围调整

   • 部分药品支付限额缩短，如丁苯酞注射液（胶囊/注射液）支付不超过14天，奥拉西坦等7种药品归类为丙类自费药。

   • 民族药、医疗机构制剂、中药饮片等可通过省级医保目录调整纳入报销范围。

三、报销规则

• 药品分类 ：分为甲类（全额报销）、乙类（自付比例）和丙类（全额自费）。

• 报销比例 ：甲类药品按约定比例报销，乙类需个人先自付一定比例后再报销。

• 限制条件 ：部分药品仅限特定疾病（如丁苯酞仅限急性脑卒中患者）、医疗机构等级（如舒血宁仅限二级及以上医院）或支付天数（如银杏达莫注射液限14天）。

四、注意事项

1. 地区差异 ：如陕西省新增91种药品，其他地区可能根据本地实际情况调整。

2. 就医建议 ：建议使用社保卡或电子医保凭证直接结算，避免因政策差异影响待遇。

以上信息综合了国家医保局及各地医保部门的官方文件，确保权威性和时效性。