江西省医保报销主要分为基础医保报销和补充医疗保险（如大病保险）两部分，具体流程和标准如下：

一、基础医保报销

1. 报销范围

   包括门诊、住院费用及部分药品、诊疗项目。门诊需在定点医疗机构就医并选择门诊统筹（以社区卫生服务中心为主）。

2. 报销比例与起付线

   • 城镇职工医保

     • 一级医院：起付线200元，报销比例90%

     • 二级医院：起付线400元，报销比例85%

     • 三级医院：起付线600元，报销比例80%

     • 基础医疗保险年度最高支付限额为1.8万元

   • 城乡居民医保

     • 起付线100元，报销比例85%

     • 年度累计个人负担部分，大病保险按50%、60%、70%比例补偿

3. 报销流程

   • 出院时直接扣除医保报销金额，个人仅需支付自费部分

   • 异地就医需通过异地就医卡刷卡结算

二、补充医疗保险（大病保险）

1. 报销范围

   • 覆盖门诊大病、重大疾病医疗费用，具体病种由各地医保部门规定

   • 新农合参保人员门诊大病补偿标准：

     • 0-5万元：补偿比例不低于50%

     • 5-10万元：补偿比例不低于60%

     • 10万元以上：补偿比例不低于70%

2. 报销条件

   • 需同时满足：

     • 参保并正常缴费满30天（单位参保）或6个月（个人参保）

     • 病种在基本医疗保险住院病种目录内

     • 提供完整医疗费用清单、出院记录等材料

三、其他注意事项

1. 门诊慢性病管理

   需在定点医疗机构办理慢性病认定，门诊费用可按70%-80%比例报销

2. 生育保险报销

   女职工生育、流产或计划生育手术可申请生育保险报销，需提供相关材料

3. 办理材料

   报销时需提供医保电子凭证、医院收费票据、出院记录等

以上政策综合了江西省医疗保障局及各地实施细则，具体以参保时最新政策为准。