甘肃省近期在医保政策方面有多项重要更新,以下是主要内容整理:
1. 罕见病药品保障
甘肃省医保局在2025年新增了13种罕见病药品的保障,这些药品纳入医保目录,使得更多患者能够获得经济支持。同时,427种谈判药品中的192种实行单独支付管理,进一步减轻患者的经济负担。医保局要求各地医保部门在2025年2月底前召开药事会,确保药品的充足供应和合理分配。此外,2025年将全面推行谈判药品电子处方流转,患者可以通过电子处方更便捷地获取药品。
2. 医保基金监管措施
为了规范医保基金使用,甘肃省医疗保障局、卫生健康委和药品监督管理局联合印发了《甘肃省定点医药机构相关人员医保支付资格管理工作实施细则(试行)》。自2025年3月7日起,该细则全面推行“驾照式”记分管理。这意味着定点医药机构的相关工作人员,包括医疗、药学、护理等技术人员以及药店负责人,将面临更严格的监管,以维护医保基金的安全。
3. 医保钱包功能上线
甘肃省医保局于2025年3月11日宣布,医保钱包功能已在临夏回族自治州、甘南藏族自治州、天水市和嘉峪关市四个统筹区全面开通,其他地区也将逐步实现。医保钱包支持近亲属间医保个人账户资金的跨省共济互转使用,同时可用于代缴城乡居民医疗保险费和定点医药机构医保结算,进一步提升了医保使用的便利性。
4. 异地就医直接结算
自2023年1月1日起,甘肃省已全面实施异地就医直接结算政策。参保人员通过备案后,可在异地联网定点医疗机构享受住院费用和门诊费用的直接结算服务。这包括异地长期居住人员和临时外出就医人员,解决了以往需要垫资跑腿的问题,提升了群众的获得感和便利性。
总结
甘肃省近期医保政策的更新涵盖了药品保障、基金监管、便捷支付和异地就医等多个方面,旨在减轻患者负担、提升医疗服务效率,并加强医保基金的安全管理。如果您有具体需求或疑问,建议关注甘肃省医保局官方网站或咨询当地医保部门以获取更详细的信息。