深圳医保一档每个月的返还金额取决于参保人的年龄、缴费基数以及是否在职。以下是详细的说明和计算方法。
深圳医保一档的返还比例
参保人按8%缴交基本医疗保险费的
按缴费基数的5%按月计入个人账户;其中年满45周岁的,按缴费基数的5.6%按月计入个人账户。
参保人按11.5%缴交基本医疗保险费的
按缴费基数的8.05%计入个人账户;其中一次性缴交医疗保险费的,其应划入个人账户的金额按月计入。
停止缴费并继续享受基本医疗保险一档待遇的
以本市上年度在岗职工月平均工资的60%为划入基数,按划入基数的8.05%按月计入个人账户,费用由大病统筹基金支付。
深圳医保一档的返还金额计算
在职人员
2024年在职人员的医保返款金额最低为388.9元,具体金额取决于个人的缴费基数和年限。
退休人员
2024年退休人员的医保返款金额为251元,此外还有每月20元的体检补贴,一年总计260元。
深圳医保一档的返还金额与其他城市的比较
其他城市的医保返款金额
例如,广州的医保返款金额为160元,上海为140元-157.5元(75岁以上),广西为120元,厦门为110元,山东为100-125元,北京为97元-107元(70岁以上),郑州为95元,黑龙江为90元,山西为85元,新疆为80元,江西为77元,湖南为75元,安徽为70元,天津为40-50-60元。
深圳医保一档每个月的返还金额根据参保人的年龄、缴费基数和是否在职有所不同。在职人员的返款金额最低为388.9元,退休人员的返款金额为251元,此外还有每月20元的体检补贴。与其他城市相比,深圳的医保返款金额处于中等水平。了解这些信息有助于参保人更好地规划和管理自己的医疗保险。
深圳医保一档的缴费标准是什么
根据2025年最新的深圳医保政策,深圳医保一档的缴费标准如下:
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缴费基数:
- 上限:33666元
- 下限:6733元
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缴费比例:
- 单位缴纳比例:5%
- 个人缴纳比例:2%
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缴费金额:
- 单位最低缴费金额:336.65元/月(33666元 × 5%)
- 个人最低缴费金额:134.66元/月(6733元 × 2%)
需要注意的是,以上标准适用于2025年1月1日至12月31日期间。
深圳医保一档的报销比例是多少
深圳医保一档的报销比例如下:
门诊报销比例
- 普通门诊:
- 一级以下医疗机构(如社康中心):75%
- 二级医院:65%
- 三级医院:55%
- 退休人员和60周岁及以上居民:在上述基础上提高5个百分点。
住院报销比例
- 住院:
- 一级以下医院:94%
- 二级医院:92%
- 三级医院:90%
- 退休人员:无论在哪个级别的医院住院,报销比例均为95%。
大病保险报销比例
- 大病保险:
- 累计1万元以上3万元以下部分:70%
- 超过3万元以上部分:80%
深圳医保一档的门诊报销额度是多少
根据2025年最新的医保政策,深圳医保一档的门诊报销额度如下:
- 在职人员:普通门诊统筹年度支付限额为10478.40元。
- 退休人员:普通门诊统筹年度支付限额为12224.8元。
这些额度是指在一个医保年度内,参保人在定点医疗机构看门诊,可按规定由医保统筹基金报销的最高支付限额。