城乡居民医疗保险的缴费年限确实有用，主要体现在以下几个方面：

一、缴费年限与终身待遇的关联性

1. 基本规则

   参保人需连续缴费满15年且达到法定退休年龄，方可享受终身医保待遇，无需再缴费。

   例如： 若某地规定15年缴费年限，王大妈缴费18年后退休，仍可享受医保报销。

2. 地区差异

   具体年限因地区政策不同而有所差异，部分城市要求20年缴费年限。建议参保人咨询当地医保部门确认具体规定。

二、缴费年限对待遇的影响

1. 保障持续性

   只有满足缴费年限要求，退休后才能持续享受医保报销待遇。若未达年限，需缴费至规定年限或一次性补缴。

2. 待遇标准

   长期缴费可能享受政府补贴倾斜，例如2025年某地城乡居民医保人均财政补助670元，个人缴费400元，总缴费1070元。但缴费年限本身不直接影响报销比例或金额，仅影响是否满足基本保障条件。

三、缴费中断的影响

1. 连续中断超过3个月

   会导致缴费年限重新计算，中断期间及重新计算后3个月内无法享受医保待遇。

   例如： 若某地要求25年缴费年限，已缴20年但中断3个月，需补缴至满25年且连续缴费满3个月才能恢复待遇。

2. 大病保险待遇

   连续中断可能降低大病保险最高支付限额，且断保期间发生的医疗费用不纳入统筹基金支付。

四、特殊说明

• 职工医保对比 ：职工医保要求男性25年、女性20年连续缴费，未达标者可一次性补缴至规定年限。

• 农村合作医疗 ：部分地区（如2025年某地）要求累计缴费20-25年，但政策具有区域性，需以当地规定为准。

总结

城乡居民医保的缴费年限是享受终身待遇的核心条件，但需注意地区政策差异和缴费连续性。建议参保人按时缴费，并关注当地医保政策调整，以保障医疗保障权益。