宜昌居民医保的产检费用是可以报销的。以下是详细的报销政策、比例、流程和注意事项。

报销政策

报销对象

宜昌市所有参保的准妈妈们，包括职工医保和居民医保的参保人员，都可以享受产前检查费用的报销。

报销标准

• ​职工医保：产前检查费用由生育保险支付500元，超出部分可以享受职工医保门诊统筹待遇，一个年度内最高支付2200元。
• ​居民医保：产前检查费用可以享受居民普通门诊统筹待遇，一个年度内最高支付400元。

报销比例

职工医保

产前检查费用超出500元部分，职工医保门诊统筹基金支付50%，一个年度内最高支付2200元。

居民医保

产前检查费用在签约定点医疗机构发生的，居民普通门诊统筹基金支付50%，一个年度内最高支付400元。

报销流程

直接结算

准妈妈们在宜昌市所有定点医疗机构进行产前检查时，出示市民卡或医保码即可直接结算费用。

异地就医

如果是异地就医，参保人员需携带发票原件、明细清单和诊断证明（或产检本）到市民之家医保窗口办理报销。

注意事项

参保要求

单位参保人员在本统筹地区连续正常缴费到账满6个月的次月起享受生育保险待遇；未参保或发生生育医疗费用时连续缴费未满6个月的人员，不享受生育保险待遇。

支付限额

普通门诊统筹的最高支付限额，合并计入同期居民医保统筹基金最高支付限额，仅限于当年使用。

药品使用

在定点医疗机构门诊使用或定点零售药店按规定购买“单独支付”药品发生的费用，不设起付线，按乙类药品管理，居民基本医疗统筹基金按照70%的比例支付。

宜昌居民医保的产检费用是可以报销的，具体报销政策和比例根据医保类型（职工医保或居民医保）有所不同。报销流程简便，可以在定点医疗机构直接结算。准妈妈们需确保按时参保，并了解相关注意事项，以便顺利享受医保待遇。

宜昌居民医保门诊报销比例是多少

宜昌市居民医保门诊报销比例如下：

1. ​普通门诊：

   • ​一般参保居民：在签约的二级及以下定点医疗机构就诊，合规医疗费用不设起付线，报销比例为50%，年报销限额为400元。
   • ​高血压、糖尿病参保居民：在签约的二级及以下定点医疗机构就诊，合规医疗费用不设起付线，报销比例为55%，年报销限额为440元。

2. ​门诊慢特病：

   • ​门诊慢性病：27种门诊慢性病符合政策规定的费用不设起付线，报销比例为60%，具体年支付限额因病种不同而异。
   • ​门诊特殊疾病：11种门诊特殊疾病符合政策规定的费用不设起付线，报销比例为70%，无单独的年支付限额。

3. ​特药门诊：

   • 使用单独支付药品的参保居民，符合政策规定的费用不设起付线，报销比例为70%。

宜昌居民医保住院报销比例是多少

宜昌市居民医保住院报销比例如下：

1. ​起付线：

   • 一级医疗机构：200元
   • 二级医疗机构：500元
   • 三级医疗机构：1000元
   • 在同一年度内住院2次及以上的，起付标准按不同等级医疗机构减半。

2. ​支付比例：

   • 甲类费用：
     • 一级医疗机构：统筹基金支付90%，个人自付10%
     • 二级医疗机构：统筹基金支付75%，个人自付25%
     • 三级医疗机构：统筹基金支付60%，个人自付40%
   • 乙类费用：先由个人自付10%后，再按上述规定办理。

3. ​最高支付限额：一个年度内统筹基金累计最高支付限额为15万元。超过最高支付限额的部分，通过大病保险、医疗救助等途径解决。

宜昌居民医保的缴费方式和时间

宜昌市2025年度城乡居民医保的缴费方式和时间如下：

缴费时间

• ​集中缴费期：2024年9月1日至2025年2月28日。逾期参保将有3个月的待遇等待期。

缴费方式

1. ​线上缴费：

   • 使用楚税通APP、鄂汇办APP进行缴费。
   • 通过支付宝搜索“鄂汇办”，点击“城乡居民医保缴费”进行缴费。

2. ​线下缴费：

   • 前往各县市区协议代征银行网点（如农业银行、建设银行、工商银行、招商银行等）进行缴费。
   • 通过辖区内各村（居）委会工作人员代收代缴。