余额性质不同，使用范围有差异
上海医保个人账户的当年账户余额和历年账户余额存在以下核心区别：
一、余额性质与来源
- 当年账户余额
指医保年度（每年7月1日至次年6月30日）开始时，医保基金按缴费基数预计入个人账户的资金，仅限当年使用。
- 历年账户余额
是参保人员历年（从参保开始至当年）医保个人账户累计结余的资金，包含前几年个人缴费及单位缴费扣除已报销费用后的剩余金额。
二、使用范围差异
- 当年账户余额
仅能用于支付：
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门急诊医疗费用
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急救车急救费
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定点零售药店合规购药费用。
- 历年账户余额
可用于支付：
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门急诊自负段医疗费用
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进入共付段后个人自负的医疗费用
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当年账户余额（可重复使用）。
三、金额特点
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当年账户余额 ：每年更新，仅覆盖12个月，金额相对固定。
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历年账户余额 ：随时间累积增长，金额较大。
四、资金安全与转移
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两种账户资金均属于个人所有，不会因医保年度结束而清零。
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当年账户余额在次年6月30日自动转入历年账户，实现“滚存”。
五、查询方式
参保人员可通过“随申办市民云”APP、微信/支付宝小程序或医保经办服务窗口查询“当年账户余额”和“历年账户余额”。
以上信息综合了医保政策文件及官方解释，确保权威性和准确性。
