根据云南省医疗保障局发布的政策，2025年1月1日起，云南省昆明市医保异地就医报销政策有以下调整和说明：

一、异地就医备案要求

1. 备案范围

   • 离开昆明市到云南省内其他州市或外省就医均需备案，包括异地长期居住人员、异地临时外出就医人员、异地转诊人员等。

   • 特殊情况：通过定点医疗机构办理转诊转院或异地急诊抢救的，视同已备案。

2. 备案方式

   • 支持线上备案（通过医保部门官方APP或微信公众号）和线下备案（医保经办机构窗口）。

二、异地就医直接结算政策

1. 结算方式

   • 完成备案后，在开通住院费用直接结算的定点医疗机构治疗，可凭社保卡或医保电子凭证直接结算。

2. 待遇政策

   • 起付标准 ：

     • 三级定点医疗机构：880元/次

     • 二级定点医疗机构：550元/次

     • 一级及以下定点医疗机构：200元/次

   • 支付比例 ：政策范围内住院费用，职工在三级、二级、一级定点医疗机构的支付比例分别为80%、70%、90%。

三、其他注意事项

1. 医保卡使用限制

   • 医保卡不可跨省使用，仅限参保地使用。

   • 储蓄额不可跨省转移，需待未来医保制度改革实施。

2. 报销流程

   • 住院时需出示医保卡、身份证（户口本）；出院时按政策比例报销，减少个人垫支。

四、办理渠道建议

可通过医保部门官方APP或微信公众号办理备案，操作便捷。如需线下办理，可前往当地医保经办机构窗口提交材料。

以上政策自2025年1月1日起生效，建议参保人提前办理备案，确保异地就医顺利。