嘉峪关市医保住院报销政策涉及多个方面，包括报销比例、起付线标准、大病保险政策、报销流程及所需材料等。以下是详细说明：

一、报销比例及起付线标准

1. 起付线：

   • 首次住院：无论在职人员还是退休人员，起付金额均为1300元。
   • 第二次及以后住院：起付金额为首次的50%，即650元。
   • 注意：起付线标准适用于每个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费用会累计计算。

2. 报销比例：

   • 在职人员：
     • 1800元以上的住院费用可报销，报销比例为50%。
   • 退休人员：
     • 70周岁以下：1300元以上的费用可报销，报销比例为70%。
     • 70周岁以上：1300元以上的费用可报销，报销比例为80%。
   • 年度最高支付限额：基本医疗保险统筹基金对住院费用的年度最高支付额为7万元。

3. 特殊人群：

   • 城乡居民：
     • 医疗费用报销后，个人自负部分达到5000元的，可纳入大病保险。
     • 大病保险报销比例分段递增，例如：
       • 0-1万元部分：报销50%；
       • 1-2万元部分：报销55%；
       • 2-5万元部分：报销60%；
       • 5万元以上部分：报销65%。
     • 大病保险报销额度上不封顶。

二、大病保险政策

1. 适用范围：

   • 城乡居民住院费用按现行医保政策报销后，个人自负部分达到5000元的，可纳入大病保险。
   • 补偿基数以个人自负超过5000元的部分计算。

2. 报销比例：

   • 根据补偿基数分段递增，报销比例最高可达65%。

3. 就医引导：

   • 鼓励参保人员在基层医疗机构就医，在市级以下医疗机构就医的报销比例可在规定基础上提高5%-10%。

三、报销流程

1. 申报登记：

   • 住院后，需尽快将诊断书、医保诊疗手册等材料送至所住医院医保科登记、审验。
   • 特定病种（如肝硬化等23种病）的门诊报销需在每年5月或11月到定点医院医保科填写相关表格进行初审。

2. 审核：

   • 定点医院将初审合格的参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。

3. 报销费用：

   • 审核通过后，由医保机构发放相关证明并组织报销。

四、报销所需材料

1. 基本材料：

   • 身份证或社保卡原件；
   • 住院费用清单及发票；
   • 出院小结和诊断证明；
   • 医保卡。

2. 其他可能需要的材料：

   • 主治医生签发的住院病历；
   • 转诊证明（如适用）；
   • 代办人身份证（如需代办）。

五、注意事项

1. 时限要求：

   • 住院登记手续需在入院或出院时办理，急诊住院未及时办理的需在次日补办。
   • 超过时限未办理的，相关医疗费用将无法报销。

2. 基层医疗机构优势：

   • 在基层医疗机构就医，报销比例可提高5%-10%，建议优先选择。

3. 年度限额：

   • 医保统筹基金对住院费用的年度支付限额为7万元，超出部分需自行承担。

以上信息基于嘉峪关市医保住院报销政策的相关规定，具体细节可能因政策调整有所变化，建议用户在报销前咨询当地医保部门或定点医疗机构以获取最新信息。