荆州居民医保报销比例是多少

荆州居民医保报销比例根据就诊类型和医疗机构等级有所不同,具体如下:

一、门诊报销比例

  1. 基层定点医疗机构

    • 报销比例:55%

    • 报销限额:乡镇卫生院15元/天、村卫生室(含社区卫生机构等)10元/天(不含一般诊疗费)。

  2. 门诊慢性病

    • 报销比例:普通慢性病50%、特殊慢性病70%。

二、住院报销比例

  1. 甲类基本医疗费用

    • 一级医院:90%

    • 二级医院:80%

    • 三级医院:65%。

  2. 乙类基本医疗费用(含医用材料)

    • 参保人员先自付10%,再按甲类比例报销。

三、其他注意事项

  • 起付线标准

    • 一级医院:无起付线

    • 二级医院:300元

    • 三级医院:800元

    • 荆州市外医院:1800元。

  • 年度最高支付限额 :门诊统筹年度最高支付限额为350元(含一般诊疗费)。

  • 特殊群体优惠

    • 70周岁以上老年人:三级医院起付标准500元,报销比例50%。

以上政策综合了2023-2025年最新文件,具体以荆州市医疗保障局官方说明为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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