根据2024年国家及地方政策推进情况，生育保险与职工基本医疗保险的合并已在全国多地试点实施，具体特点如下：

一、合并背景与目标

1. 强化基金共济能力 ：通过合并扩大医保基金覆盖范围，提升抗风险能力，确保更多人群享有医疗保障；

2. 优化管理效能 ：减少重复参保、简化报销流程，降低管理成本，提高政策执行效率；

3. 保障待遇整合 ：将生育医疗费用纳入医保统筹，实现产前检查、住院分娩等费用“一站式”报销。

二、主要变化

1. 报销流程简化

• 产前检查费用与普通医疗费用合并报销，通常每年结算一次，就诊时直接刷社保卡完成；

• 住院分娩费用实现实时结算，无需单独申请生育保险报销。

2. 基金与待遇整合

• 生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，但保留独立账户，专款专用；

• 生育津贴等待遇纳入医保统筹待遇支出，不再单独列支。

3. 缴费机制调整

• 用人单位按原生育保险与医保缴费比例之和确定新费率，个人无需再缴纳生育保险费。

三、试点范围与推广

• 试点地区 ：天津等地已开展合并试点，其他地区正在逐步推进；

• 覆盖人群 ：包括企业职工、灵活就业人员等，但具体实施细则可能因地区而异。

四、注意事项

• 若所在地区尚未实施合并，需关注当地医保部门通知；

• 合并后待遇水平保持不变，但报销渠道和流程将更加便捷。

综上，生育保险与医保的合并已在全国多地试点实施，主要通过流程简化、基金整合和缴费优化等措施，提升医疗保障效能。