在外地生娃的医保报销流程如下:
- 办理异地生育申请手续 :
- 参保人员需到外地医院生育前,到当地社保服务中心办理异地生育申请手续。批准后,异地生育所享受的生育保险待遇不受影响。
- 垫付医疗费用 :
- 在外地分娩的医疗费用需由本人垫付。分娩后,规定时间内由单位凭相关证明材料向参保当地医疗保险服务管理中心申报核定。
- 准备报销材料 :
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报销时需提供以下材料:
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住院病历
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费用清单
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住院发票
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出院小结
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疾病诊断书
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身份证、户口本
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合作医疗本
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转院手续或证明
- 提交报销申请 :
- 单位社保专干持所需资料到指定地点申请报销,并如实填写医疗费用报销信息登记表。申报后15个工作日内,经办机构完成对医疗费用的审核和结算。
- 直接结算 :
- 若在已开通生育住院费用异地就医直接结算的定点医疗机构分娩,参保人员出院结算时可通过出示医保码或刷社保卡进行费用直接结算,只需支付个人负担的医疗费用,医保支付费用由医保部门与定点医疗机构结算。
- 领取报销款项 :
- 报销金额通过银行将报销费用划入参保人员提供的银行存折或银联卡或医保个人账户卡。
需要注意的是,具体的报销流程和所需材料可能因地区而异,建议在报销前咨询当地的医保部门或社保局,了解具体要求和流程。