根据2025年福建宁德医保政策，住院报销金额的计算涉及起付线、报销比例及医疗机构级别等因素。以下是具体说明：

一、报销比例标准

1. 在职职工医保

• 首次住院起付线：1300元

• 二次及以上住院起付线：650元

• 报销比例：

• 三级医疗机构：88%

• 二级医疗机构：93%

• 一级及以下医疗机构：95%

• 退休人员（70岁以上）：最高报销比例97%

2. 城乡居民医保

• 县级医院起付线500元，报销比例80%

• 市级医院起付线800元，报销比例60%

• 市外医院起付线1000元，报销比例50%

• 乡镇级医院起付线50元，报销比例90%

二、报销金额计算示例

假设某参保人员2025年住院花费25000元（不含起付线）：

1. 起付线扣除

• 基础起付线1300元 → 可报销金额：25000 - 1300 = 23700元

• 二次住院起付线650元 → 可报销金额：23700 - 650 = 23050元

2. 报销金额计算

• 假设在三级医院住院，报销比例88%

• 报销金额：23050 × 88% = 20284元

三、其他注意事项

• 退休人员优惠 ：70岁以上退休人员起付线降低至500元，报销比例提高至97%

• 年度累计限额 ：城乡居民医保设有年度最高报销限额（如1.5万元），超过部分需自费

• 异地就医 ：市外住院需备案，未备案报销比例下降5个百分点

四、总结

2025年福建宁德医保住院报销金额需根据实际医疗费用、医疗机构级别及参保类型综合计算。建议参保人员就医前咨询医保部门，了解最新政策细节。