广州市的医保报销政策主要包括以下几个方面：
- 普通门诊待遇 ：
-
在职职工 ：在基层医疗机构的报销比例为80%，在专科医疗机构和其他医疗机构的报销比例为65%。门诊统筹基金最高支付限额为广州市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的5%，2024年度为7616元。
-
退休职工 ：在基层医疗机构的报销比例为85%，在专科医疗机构和其他医疗机构的报销比例为70%。门诊统筹基金最高支付限额为广州市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的7%，2024年度为10663元。
-
城乡居民 ：在基层选定医疗机构的统筹基金支付比例为60%，年度最高支付限额为600元/人。
-
大中专院校学生 ：在基层医疗机构的报销比例为80%，实施基药制度且零差率销售的药品为88%，年度最高支付限额为1000元/人。
- 门诊特定病种待遇 ：
-
一类门诊特定病种 ：起付标准无，统筹基金支付比例和最高支付限额根据具体病种有所不同。
-
二类门诊特定病种 ：包括急诊留院观察、家庭病床等，起付标准和支付比例根据具体病种和医疗机构级别有所不同。
- 住院待遇 ：
-
起付标准 ：连续住院情形每超过90天需重新计算一次起付标准，某些特定病种如结核病每超过180天需重新计算一次起付标准。
-
统筹基金支付比例 ：根据医疗机构级别和是否经过转诊有所不同，具体比例和最高支付限额也有明确规定。
- 其他规定 ：
-
报销条件 ：基本医疗保险参保人按规定就医的，享受医疗保险待遇。
-
就医流程 ：参保人在医保就医过程中，应出示有效医保凭证，并配合定点医疗机构进行身份核实。
-
就医注意事项 ：首次进行普通门诊、产前门诊检查、门诊特定病种就医，需按规定办理相关手续。
这些政策旨在保障参保人员的基本医疗需求，通过不同的报销比例和限额，减轻个人医疗负担。建议参保人员了解具体政策细节，合理选择医疗机构和就医方式，以最大化享受医保待遇。
