城镇职工异地就医通常可以通过以下两种渠道办理手续:
线上办理
可通过国家医保服务平台 APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地医保部门指定的 APP、微信公众号等线上渠道办理。以国家医保服务平台 APP 为例,具体步骤如下:
- 下载并注册国家医保服务平台 APP,完成实名认证。
- 在 APP 首页找到 “异地备案” 板块,点击进入 “异地就医备案申请”。
- 选择参保地、就医地,根据实际情况选择备案类型,如异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊就医人员等。
- 填写个人信息、就医地医疗机构信息等相关内容,并上传必要的证明材料(部分备案类型可能不需要上传材料)。
- 确认信息无误后,提交备案申请。参保地经办机构会在规定时间内进行审核,一般为两个工作日左右。
线下办理
参保人员可携带本人有效身份证件、社保卡等相关材料,到参保所在区医(社)保经办机构申请办理。具体材料和流程可能因地区而异,以下是一般情况:
- 准备材料:如《北京市跨省异地就医备案登记表》《基本医疗保险跨省异地就医备案个人承诺书》(以北京为例),以及证明异地就医必要性的材料,如异地安置退休人员需提供户口簿首页和本人常住人口登记卡;异地长期居住人员需上传居住证明材料(如在当地派出所办理的居住证、社居委出具的居住证明等);常驻异地工作人员需上传单位派出证明或异地工作单位证明或工作合同等。
- 前往经办机构:在工作时间内前往参保地的医保经办机构办事窗口,将准备好的材料提交给工作人员。
- 审核与备案:工作人员会对材料进行审核,确认材料齐全、信息准确后,为参保人员办理异地就医备案手续。
备案完成后,参保人员在备案就医地的跨省联网定点医药机构就医时,可直接结算医疗费用,只需支付个人负担的部分,医保基金支付的部分由医保经办机构与医疗机构结算。