根据2025年衡阳市医保政策及最新通知,职工医保断缴补缴流程及注意事项如下:
一、补缴方式
-
单位职工
需由单位向参保地医保经办机构提出补缴申请,按单位参保地流程办理。
-
灵活就业人员
可通过湘税社保APP或微信小程序在线补缴,或持身份证到辖区医保经办机构办理。
二、补缴条件
-
缴费年限要求 :累计缴费年限或实际缴费年限不足的,需补缴至满15年(含)方可申领退休待遇。
-
断缴时间限制 :断缴超过3个月的需补缴,补缴后有6个月等待期,从第7个月开始恢复享受医保待遇。
三、补缴基数与比例
-
单位职工 :以2025年当地缴费基准值为基数,按用人单位缴费率与个人缴费率之和(通常为职工工资的60%-300%)一次性补缴。
-
灵活就业人员 :以2025年缴费基准值的60%为基数,按用人单位缴费率补缴。
四、办理材料
-
身份证原件及复印件
-
单位职工需提供单位组织机构代码证或营业执照(灵活就业人员无需)。
五、办理流程
-
单位申请 (单位职工):提交补缴申请及相关材料至医保经办机构。
-
在线或现场缴费 :通过湘税社保APP、微信小程序或医保经办机构窗口缴费。
-
待遇确认 :补缴完成后,次月恢复享受医保待遇。
六、特殊情况处理
-
破产单位 :无法一次性缴清欠费的,需经破产清算组申请,医保机构审核后核销欠费。
-
最低缴费年限不足 :若补缴后仍不足15年,需延长缴费至满15年或转入城乡居民医保(需符合条件)。
七、注意事项
-
补缴期间不享受医保待遇,从补缴完成次月开始恢复。
-
建议尽早办理补缴,避免影响退休待遇确认。
如需办理,可联系衡阳市医疗保障局或当地医保经办机构(电话可通过衡阳市医疗保障局官网查询)。