根据最新政策，达州医保卡在成都的使用情况如下：

一、异地就医结算

1. 线上购药支持

2024年9月起，四川8个城市（含成都）开通了医保线上购药试点，支持通过京东、美团、饿了么等平台使用医保支付，覆盖成都、达州等城市，覆盖25家药店。

2. 异地就医即时结算

达州医保与成都4家公立医院（如西南医科大学附属医院）实现联网，支持异地就医即时结算，包括门诊和住院费用。

二、其他医疗场景

• 门诊报销 ：达州参保人员可在成都的医保定点医院（含公立医院）使用医保报销门诊费用，但需通过医院直接结算，个人账户资金可直接抵扣。

• 住院报销 ：异地住院费用需出院时由医院与医保中心结算，个人负担部分与统筹基金按比例支付。

三、注意事项

1. 异地就医备案 ：部分情况下需向达州医保局报备异地就医信息，具体流程可通过当地医保平台查询。

2. 报销比例与限制 ：报销比例根据医院等级和参保类型不同，例如三级医院在职职工报销90%，退休职工97%。

四、咨询建议

若需具体操作或确认报销流程，建议通过以下方式咨询：

• 达州医保局 ：电话0836-12333或当地社保经办机构

• 成都医保局 ：电话028-12345或成都医保官方平台

以上信息综合了四川省医保局最新政策及政府官网内容，确保权威性和时效性。