存在不同标准
上海医保卡的起付标准根据不同的医保类型和医疗机构级别有所差异。以下是详细的起付标准:
- 在职职工 :
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门急诊自负段标准 :1500元。
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住院起付标准 :1500元。
- 退休人员 :
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2001年1月1日以后退休 :
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门急诊自负段标准 :700元。
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住院起付标准 :1200元。
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2000年12月31日以前退休 :
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门急诊自负段标准 :300元。
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住院起付标准 :700元。
- 居民医保 :
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门急诊起付线标准 :
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60周岁以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿 :300元。
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超过18周岁、不满60周岁人员 :500元。
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住院起付线标准 :
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一级医疗机构 :50元。
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二级医疗机构 :100元。
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三级医疗机构 :300元。
- 其他特殊人群 :
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60周岁以上人员、重残人员 :
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住院医疗费用在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构) :支付90%。
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住院医疗费用在二级医疗机构 :支付80%。
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住院医疗费用在三级医疗机构 :支付70%。
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60周岁以下人员 :
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住院医疗费用在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构) :支付80%。
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住院医疗费用在二级医疗机构 :支付75%。
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住院医疗费用在三级医疗机构 :支付60%。
这些标准可能会根据最新的医保政策进行调整,因此建议在实际操作中参考最新的医保政策文件以获取最准确的信息。