上海医保报销比例根据参保类型、年龄、医疗机构等级等因素有所不同，具体如下：
一、门急诊报销
- 起付标准
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60周岁及以上人员、重残人员、中小学生及婴幼儿：300元
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18-60周岁人员：500元
- 报销比例
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社区卫生服务中心（一级）：70%
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二级医疗机构：60%
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三级医疗机构：50%
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村卫生室：80%
- 其他说明
- 门诊特殊病种（如高血压、糖尿病）可能享受更高比例报销。
二、住院报销
- 起付标准
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一级医疗机构：50元
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二级医疗机构：100元
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三级医疗机构：300元
- 报销比例
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60周岁及以上/重残人员：社区医院90%、二级80%、三级70%
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18-60周岁人员：社区医院80%、二级75%、三级60%
- 其他说明
- 退休人员（工龄≥30年）在社区医院住院可享90%报销。
三、其他注意事项
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医保类型差异 ：职工医保和居民医保报销比例不同，职工医保门诊起付线为500元，居民医保为1500元。
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最高支付限额 ：2024年职工医保统筹基金最高支付限额为63万元，超出部分按80%报销。
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特殊病种保障 ：居民医保参保人员患重大疾病（如尿毒症、肾移植等）可获大病保险二次报销。
以上信息综合了2023-2025年上海医保政策，具体报销金额需根据实际医疗费用和参保类型计算。
