85%
根据2025年抚顺市医保政策，报销比例和范围如下：
一、门诊报销政策
- 门诊慢性病（特殊疾病）保障
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覆盖26类疾病（如高血压、类风湿性关节炎、糖尿病等），门诊费用超过起付标准后，统筹基金报销80%，年最高报销约2000-5000元。
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特殊病种（如恶性肿瘤、慢性肾衰竭等6类）门诊待遇按住院待遇执行。
- 门诊费用统筹（居民医保）
- 在市域内一级及以下定点医疗机构，普通门诊医药费用取消起付标准和单次报销限额，报销比例提升至60%，年报销限额150元。
二、住院报销政策
- 报销比例分段
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超过起付线至10000元：80%
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10000元至30000元：85%
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30000元至最高支付限额：90%。
- 起付线标准
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乡镇/社区医院：50元
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一级定点医院：100元
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二级定点医院：200元
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三级定点医院：400元。
- 退休人员优惠
- 超过1300元部分报销70%。
- 大额医疗补助
- 最高支付限额30万元，职工和退休人员报销比例80%。
三、其他说明
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最高支付限额 ：职工医保和居民医保年最高支付限额均为60000元，超出部分进入大病保险报销。
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异地就医 ：报销比例根据门槛费调整，例如门槛3000元报88%，5000-10000元报90%。
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特殊群体 ：70岁以上老年人、学生/儿童等有额外报销比例优惠。
以上政策综合自抚顺市医疗保障局最新文件，具体执行以实际就医时为准。
