宜昌市灵活就业人员医保报销比例根据参保类型和医疗费用等级有所不同，具体如下：
一、门诊报销比例
- 普通门诊
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起付标准以上部分，甲类费用按80%报销，乙类费用先自付5%后按甲类比例执行。
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例如：甲类药品费用可报销80%，乙类药品费用可报销70%。
- 门诊慢性病
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慢性肾功能衰竭透析支：90%
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治疗并发症的药品和相关检查：80%
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器官移植术后门诊抗排异治疗：80%
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其他病种：75%。
二、住院报销比例
- 起付标准
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一级医疗机构：200元
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二级医疗机构：500元
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三级医疗机构：1000元
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同一年度内住院2次及以上的，起付标准减半。
- 支付比例
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甲类费用 ：
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一级：92%（在职职工）/80%（退休职工）
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二级：90%（在职职工）/88%（退休职工）
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三级：88%（在职职工）/85%（退休职工）
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乙类费用 ：先自付5%后按甲类比例执行。
- 最高支付限额
- 一个自然年度内累计最高支付限额为15万元，超过部分通过大额补助、医疗救助等解决。
三、其他注意事项
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个人账户 ：灵活就业人员医保个人账户按缴费基数的10%比例划入，2022年2月起调整后费用一次性划拨。
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异地就医 ：若在异地就医，报销比例仍按宜昌市政策执行。
以上信息综合了2021-2023年宜昌市医保政策，具体以最新官方文件为准。
