根据韩城市人民政府网站及相关部门发布的政策文件,韩城市人民医院合作医疗报销比例如下:
一、门诊报销比例
- 普通门诊
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起付线600元内不报销,超过部分按65%比例报销。
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若属于单病种管理病种(如犬伤、结核病),门诊费用报销限额600元/伤次或900元/年。
- 特殊群体门诊
- 80岁以上、90岁以上老人门诊报销比例分别为80%、90%。
二、住院报销比例
- 起付线标准
- 三级医院(如韩城市人民医院)起付线为600元,超过部分按65%比例报销。
- 分段报销标准
- 400元以下合规费用不设起付线,按门诊报比60%报销;400元以上设150元起付线,按85%报销。
三、其他注意事项
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辅助检查项目 :部分检查项目(如CT、核磁共振)限额200元报销。
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大病报销 :门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%,特定大病(如儿童先心病、肺癌)补助比例达70%。
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报销限额 :门诊年报销限额5000元,住院报销限额根据医疗机构级别不同而有所差异。
以上政策综合了2013年、2019年、2025年及2023年的最新调整,具体执行以当年官方文件为准。