根据2025年吉安市职工医保门诊报销政策，报销比例根据医疗机构级别和参保人员类型有所不同，具体如下：
一、普通门诊报销比例
- 起付标准
- 起付线为300元，超过部分进入医保报销范围。
- 报销比例
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在职人员 ：
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一级医疗机构：65%
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二级医疗机构：60%
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三级医疗机构：55%
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退休人员 ：
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一级医疗机构：70%
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二级医疗机构：65%
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三级医疗机构：60%。
- 年度最高支付限额
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在职人员：2000元
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退休人员：3000元。
二、门诊慢特病报销比例
门诊慢特病（如恶性肿瘤、糖尿病等9种病种）的报销比例与住院报销比例一致，按医疗机构级别执行：
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一级医院 ：80%（3.8%险种）或95%（8.8%险种）
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二级医院 ：80%（3.8%险种）或90%（8.8%险种）
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三级医院 ：80%（3.8%险种）或90%（8.8%险种）。
三、其他说明
- 转诊政策 ：
- 转至外地治疗需经医保审核批准，省内按转出地级别比例报销，省外统一按60%比例报销。
- 特殊病种门诊 ：
- 部分特殊病种（如高血压、糖尿病）在基层医疗机构（如一级医院）可享65%报销比例，但需先进行“两病”登记备案。
以上政策综合了2024-2025年最新调整，具体执行以医保部门官方文件为准。
