医保卡没钱了是否还能使用统筹支付，需根据账户类型和费用类型综合判断，具体说明如下：
一、医保卡内账户类型与功能
- 个人账户
用于支付门诊费用、药店购药等小额自费项目。若个人账户余额不足， 无法直接使用统筹资金 ，需自费。
- 统筹账户
用于支付住院费用、特殊门诊、重大疾病门诊等大额医疗费用。若个人账户余额不足， 不影响统筹账户的正常使用 ，符合条件可直接报销。
二、不同费用类型的报销规则
- 门诊费用
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若个人账户余额充足，可先使用个人账户支付自费部分，剩余部分按比例报销。
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若个人账户余额不足，需自费门诊费用，但部分城市对门诊起付线以下费用可全额报销。
- 住院费用
- 主要依赖统筹账户支付，个人账户仅限支付起付线以下部分。
- 药店购药
- 需使用个人账户资金支付，无法动用统筹账户。
三、特殊情况说明
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统筹账户不足 ：若统筹账户资金耗尽（如极端情况下的基金透支），则需自费所有符合规定的医疗费用。
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政策差异 ：具体报销比例和起付线标准因地区政策不同而有所差异，建议提前咨询当地医保部门。
四、建议
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及时缴费 ：避免因缴费中断导致个人账户欠费影响统筹账户使用。
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保留票据 ：就医时保留好医疗费用发票、诊断证明等材料，确保符合报销条件。
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家庭共济 ：可通过“家庭共济”功能借用其他家庭成员的医保个人账户余额，或使用医保定点药店的互助基金。
综上，医保卡个人账户没钱时， 统筹账户仍可正常使用 ，但需注意个人账户与统筹账户的报销范围和资金来源差异。
