郑州市灵活就业人员医保报销比例如下：

1. 门诊报销比例 ：

• 起付标准 ：每次40元，一天内在同一家定点医疗机构多次就诊只负担一次起付线标准。乡镇卫生院、社区卫生服务中心不设起付线标准。

• 最高支付限额 ：在职职工为1800元，退休人员为2300元。

• 报销比例 ：

• 在省级三级甲等定点医疗机构门诊就医支付比例为55%。

• 在省、市、县级定点医疗机构门诊就医支付比例未明确提及，但一般参照职工医保的报销比例。

2. 住院报销比例 ：

• 起付标准 ：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

• 报销比例 ：

• 在乡级（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）定点医院住院的，起付标准以上至最高支付限额的部分按95%支付。

• 在二级医院住院的，起付标准至10000元（含）的部分按85%支付，10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。

• 在三级医院住院的，起付标准至5000元（含）的部分按80%支付，5000元至10000元的部分按85%支付，10000元以上的部分按90%支付。

• 退休人员住院报销比例在上述基础上再提高5%。

3. 其他 ：

• 缴费标准 ：灵活就业人员以河南省上年度在岗职工月平均工资的80%为基数缴纳职工医疗保险费，缴费费率为10%。自2025年1月1日起至2025年12月31日止，费率阶段性降低1个百分点，调整为9%。同时，需同时参加生育保险，生育保险缴费费率为1%。

建议：

• 灵活就业人员应根据自身情况选择合适的医疗机构等级进行就医，以最大化报销比例。

• 连续参保时间越长，报销比例越高，建议尽量保持连续参保状态。