根据2024年医保政策调整,新职工医保统筹支付额度有所提高,具体如下:
- 最高支付限额提升
2024年7月1日起,职工医保统筹基金最高支付限额提高至 63万元 ,较上一年度增加2万元。超过该限额的部分,仍按80%比例报销。
- 报销比例调整
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门诊统筹报销比例 :根据医疗机构等级不同,报销比例有所提升。例如:
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三级医院:起付标准3万元内85%、3万-4万元90%、超4万元95%;
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二级医院:起付标准3万元内87%、3万-4万元92%、超4万元97%;
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一级医院及家庭病床:起付标准3万元内90%、超4万元95%、超8万元97%。
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门诊门诊统筹个人账户 :在职职工和灵活就业人员年自负额为600元,退休人员为400元,之后按医疗机构等级分比例报销。
- 其他注意事项
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起付线标准(如300元)在一个医保年度内只需支付一次;
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自费药品、诊疗项目及超过最高支付限额的费用需个人承担。
以上信息综合了全国及地方政策调整,具体执行以当地最新规定为准。