山西省2025年城乡医疗保险报销比例如下:
- 普通门诊 :
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二类医院 :55%(降压药和降糖药费按60%报销,高血压年度最多可报260元,Ⅰ型糖尿病可报480元,其他类型糖尿病360元)。
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三类或以下医疗机构 :60%。
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一级医院 :先自费80元,再按45%比例报销。
- 住院报销 :
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城镇居民 :
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一级医院 :85%。
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二级医院 :70%。
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三级医院 :60%。
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急诊住院 :50%。
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转诊外地三级医院 :55%。
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城镇职工 :
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5000元以内(含5000元) :一级医院15%,二级医院17%,三级医院19%。
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5000元至15000元以内(含15000元) :一级医院13%,二级医院15%,三级医院17%。
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15000元以上 :一级医院11%,二级医院13%,三级医院15%。
- 特困人员、低保对象、返贫致贫人口 :
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起付线 :5000元。
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报销比例 :80%。
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年度限额 :40万元。
- 门诊统筹 :
- 年度支付限额 :300元。
这些报销比例和限额适用于山西省的城乡居民基本医疗保险。建议您根据具体的医疗机构类型和医疗费用情况,选择合适的医疗机构进行就医,以最大限度地享受医保报销政策。