2025内蒙古阿拉善盟职工医保住院报销额度

最高支付限额60万元

根据2024年阿拉善盟医疗保障局最新政策,职工医保报销额度及比例如下:

一、最高支付限额

参保职工一个年度内最高支付限额由40万元提高至 60万元 ,整体提高50%。

二、住院报销比例

  1. 三级医院
  • 起付标准500元,报销比例93%(较之前提高8个百分点);

  • 4万元-8万元部分报销90%;

  • 超过8万元部分报销95%。

  1. 二级医院
  • 起付标准300元,报销比例95%(较之前提高5个百分点);

  • 3万元-4万元部分报销90%。

  1. 一级医院及镇卫生院
  • 起付标准200元,报销比例95%。

三、门诊报销

  • 起付标准 :1800元(职工)/1300元(退休);

  • 报销比例 :50%(职工)/70%(退休);

  • 门诊补偿年限额 :5000元,超过部分按比例补偿(如5001-10000元补偿65%)。

四、其他注意事项

  • 退休人员个人支付比例仍为在职职工的60%;

  • 大病医疗保险与基本医保合并实施,分段补偿标准为:5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

以上政策适用于阿拉善盟行政区域内所有企业职工及退休人员。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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