根据2025年山西省吕梁市职工医保政策，报销额度和比例如下：

一、门诊报销

1. 报销比例

• 村卫生室/村中心卫生室：60%

• 镇卫生院：40%

• 二级医院：30%

• 三级医院：20%

• 其他说明：门诊处方药费限额1元/贴，临时补液处方药费限额50元。

2. 门诊补偿年限额

• 5000元，年度内可累计使用。

二、住院报销

1. 报销比例

• 辅助检查 ：心脑电图、CT等限额200元；

• 手术费 ：超过1000元按1000元报销；

• 其他 ：60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元（限额200元）。

2. 最高支付限额

• 职工医保统筹基金年度最高支付限额为职工本人年缴费工资（退休人员按养老金）的4倍，不足6万元的按6万元计算。

三、大病补偿

1. 补偿标准

• 超过5000元部分分段补偿：

• 5001-10000元：65%

• 10001-18000元：70%；

• 门诊特殊疾病（如尿毒症、肿瘤）补偿年限额1.1万元。

四、其他说明

• 跨省就医 ：北京就医可享吕梁统筹区待遇标准；省外就医需先自付10%合规费用，剩余部分统筹基金支付95%；

• 职工医保与居民医保 ：职工医保报销比例85%，居民医保比例60%-85%（具体分级别）。

以上政策综合了2024-2025年最新调整，确保与全省统一标准一致。