2025年四川广元医保门诊统筹的报销限额和比例根据不同的参保人群和医疗机构级别有所不同。以下是详细的报销政策:
城镇职工医保门诊统筹
- 普通门诊:在职职工门诊免报额度为2000元,超过2000元的部分报销50%,年度最高支付限额为2万元。退休人员的门诊免报额度为1300元,超过1300元的部分报销70%,年度最高支付限额为2万元。
- 特殊门诊:一类疾病不设起付线,年度报销额不超过2000元。
居民医保门诊统筹
- 普通门诊:在乡镇卫生院及村卫生室就诊报销比例为60%,年度报销限额200元;大学生参保人在首诊医疗机构报销比例为60%,年度报销限额500元;外伤门诊医疗费50元以上部分报销90%,年度报销限额800元。
- 门诊统筹:高档次(参保费540元)一年最多报销324元,报销比例80%;低档次(参保费400元)一年最多报销240元,报销比例80%。
请注意,以上信息仅供参考,具体报销金额可能会因个人情况和医保政策调整而有所不同。建议参保人员及时关注广元市医疗保障局的官方公告,以获取最新的医保政策信息。