根据2025年广西玉林市医保政策,门诊统筹的年度最高支付限额如下:
- 在职职工
普通门诊统筹最高支付限额为 2000元 ,退休人员为 2500元 。
- 城乡居民
普通门诊统筹最高支付限额为 2477元 (原2024年数据,2025年未调整)。
注意事项
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该限额为年度最高额度,当年未使用的部分不结转至下一年度;
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门诊统筹与住院、门诊慢特病、国家谈判药品的支付限额分别控制,不叠加计算;
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基础门诊报销比例一般为55%,特定病种可提高至70%。
建议参保人员根据自身医疗费用情况合理规划就医,避免超出年度限额。