2025吉林白城医保门诊统筹如何异地结算

根据2025年吉林白城医保门诊统筹异地结算政策,参保人员可通过以下方式实现异地就医直接结算:

一、直接结算条件

  1. 参保要求

需为吉林本地参保人员,且已开通门诊统筹异地结算服务。

  1. 就医地要求

就医地需为全国异地联网定点医疗机构,可通过国家医保服务平台查询当地开通情况。

二、办理流程

  1. 备案方式
  • 线上备案 :通过国家医保服务平台App或当地医保官网办理异地就医备案,选择吉林白城作为参保地。

  • 线下备案 :携带身份证、社保卡到吉林白城参保地医保经办机构办理备案手续。

  1. 就医结算
  • 持社保卡或医保电子凭证在就医地直接结算门诊费用,包括普通门诊和门诊慢特病。

  • 若因系统原因无法直接结算,可回吉林白城医保经办机构手工报销。

三、注意事项

  1. 费用审核
  • 就医地需将门诊费用按参保地支付范围进行分割,医保基金与个人自付部分分别结算。

  • 转出地(吉林白城)不审核医疗费用合理性,仅按参保地政策报销。

  1. 材料要求
  • 直接结算时需出示社保卡或医保电子凭证。

  • 若未开通联网结算的医疗机构,需提供医疗费用明细等材料回参保地报销。

  1. 查询服务
  • 可通过国家医保服务平台APP或吉林白城医保官网查询异地定点医疗机构及门诊开通情况。

四、特殊情况处理

  • 长期居住人员 :需在吉林白城办理异地就医备案,选择联网定点医疗机构就医。

  • 临时外出人员 :按参保地异地就医管理规定备案后,选择备案地医疗机构就医。

如需进一步确认,建议通过吉林白城医保官方渠道查询最新政策或拨打12333咨询。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

江苏农村合作医疗报销比例

江苏农村合作医疗的报销比例如下: 门诊报销比例 : 村卫生室及村中心卫生室:60% 镇卫生院:40% 二级医院:30% 三级医院:20% 镇级合作医疗门诊补偿限额:5000元/年 住院报销比例 : 镇卫生院:60% 二级医院:40% 三级医院:30% 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元 二次报销比例 : 可报医药费分段按比例(35%-70%)结算补偿金额

健康新闻 2025-03-17

医保家庭共济的条件有哪些

医保家庭共济使用条件如下: 一、基本前提条件 参保资格 仅限职工医保参保人开通个人账户后,才能将个人账户资金用于共济家庭成员的医疗费用。居民医保参保人不可享受此功能。 家庭成员范围 允许使用个人账户资金支付近亲属(如父母、配偶、子女)在定点医疗机构的门诊自付费用,但需满足以下条件: 共济成员(如父母)必须参加职工医保或城乡居民医保; 共济成员当前处于正常参保状态。 账户状态要求

健康新闻 2025-03-17

河北居民医保在北京可以走医保报销吗

河北居民医保在北京无法直接使用,需根据具体情况选择报销方式: 一、异地就医报销条件与方式 备案要求 河北参保人员需提前办理跨省异地就医备案手续,可通过全国异地就医备案平台或参保地医保部门办理。 报销方式 实时报销 :已备案的异地医保定点医院可持卡直接结算; 手工报销 :未备案的医院需按参保地医保政策报销。 报销比例与限制 报销比例、封顶线等按参保地政策执行,且仅限医保目录内的药品

健康新闻 2025-03-17

2025吉林白城医保门诊统筹需要什么材料

根据搜索结果,2025年吉林白城医保门诊统筹的办理材料及流程如下: 一、定点零售药店申请材料 基础资质文件 《白城市城镇职工基本医疗保险门诊统筹定点零售药店签约申请表》 医保结算系统协议复印件或系统情况说明、医保结算小票复印件5份 营业用房不动产权证或租赁合同原件及复印件 人员资质文件 执业药师身份证复印件、执业药师职业资格证书、执业药师注册证(原件及复印件) 药师人员

健康新闻 2025-03-17

如何添加潍坊医保家庭共济账户

根据最新政策,潍坊市职工医保参保人可通过以下步骤为家庭成员开通医保个人账户“家庭共济”功能: 一、绑定职工医保个人账户 进入操作平台 通过微信或支付宝首页搜索“潍坊医保”公众号,进入“便捷服务”→“医保掌上服务”。 建立家庭共济账户 点击“个账共济”→“建立我的个账共济账户”,阅读并同意《承诺书》。 完成人脸识别认证后,进入“家庭共济”页面。 添加家庭成员 点击“添加家庭成员”

健康新闻 2025-03-17

安徽省异地医保报销政策

安徽省异地医保报销政策主要包括以下几点: 转诊手续影响 : 办理转诊手续前往省外异地就医的,基本医保报销比例下降10个百分点;未办理转诊手续的,基本医保报销比例下降20个百分点。 大病保险报销比例 : 省外异地就医大病保险各段报销比例同步下调。 直接结算 : 跨省异地就医直接结算时,符合医保报销政策范围内的医疗费用,可凭医保电子凭证或社保卡等就医介质在异地就医定点医疗机构办理医保直接结算

健康新闻 2025-03-17

河北新农合在北京医院报销比例

50% 河北新农合在北京医院的报销比例如下: 报销比例范围 :河北新农合在北京看病报销,但必须要办理转诊手续,省外三级及以上医院可报销45%到55%。 具体报销比例 : 在北京市的三级医院住院,起付线为1500元,超过后按70%报销,最高20万元封顶。 报销比率为50%。 起付线和封顶线 :北京市三级医院住院起付线为1500元,超过后按70%报销,最高20万元封顶。 建议: 办理转诊手续

健康新闻 2025-03-17

河北农村合作医疗门诊能报销多少

河北省农村合作医疗门诊报销比例根据就诊级别和医疗机构类型有所不同,具体如下: 一、门诊报销比例 村卫生室/村中心卫生室 报销比例60%,适用于常见病、多发病的初步诊疗。 镇卫生院 报销比例40%,覆盖较严重的疾病诊疗。 二级医院 报销比例30%,适用于复杂疾病治疗。 三级医院 报销比例20%,针对重大疾病提供更高层级医疗服务。 二、门诊费用报销限额 起付线 :二级医院500元

健康新闻 2025-03-17

江苏城镇居民医疗保险多少

根据2025年江苏省城乡居民医保缴费标准,城镇居民(非学生儿童)的缴费金额如下: 普通成年人 缴费标准为每人每年 660元 。 其他特殊群体 学生儿童 :320元/年; 大学生 :部分城市(如无锡、常州)为250元/年; 农村妇女 :部分城市(如常州市区)为580元/年。 注意事项 : 不同城市存在差异,例如南京市为660元,无锡市为810元,苏州市为590元; 若需精准查询

健康新闻 2025-03-17

蚌埠市职工医保住院报销限额

40万元 蚌埠市职工医保住院报销限额如下: 起付标准 : 一级及以下医疗机构:400元 二级医疗机构:800元 三级市属医疗机构:1200元 三级省属医疗机构:1600元 第二次及以后住院的起付标准按首次住院起付标准降低100元执行。 支付限额 : 职工医保统筹基金支付限额为6万元。 大额医疗费用补助保险支付限额为34万元。 职工医保年度最高支付限额合计为40万元。 支付比例 :

健康新闻 2025-03-17

医保异地就医报销有时间限制吗

有 医保异地就医报销 有时间限制 ,一般为6个月至1年。如果超过了医保报销时间,则无法进行报销。具体的时间限制可能因地区和医保政策的不同而有所差异,因此建议参保人员及时咨询当地社保中心或医保部门,了解具体的规定和操作流程,以确保能够及时报销医疗费用

健康新闻 2025-03-17

职工医疗报销比例2025标准是多少

存在多个标准 2025年职工医保的报销比例标准存在多个,具体比例根据就医地点和医疗机构等级的不同而有所区别。以下是一些主要城市的职工医保报销比例标准: 合肥 : 门诊统筹 :一级医院起付线200元,报销60%;二、三级医院起付线400元,报销50%,年度限额4000元/年。 住院 :一级医院起付线200元,报销94%;二级医院起付线400元,报销92%;三级医院起付线600元,报销90%。

健康新闻 2025-03-17

安徽自己交社保每月交多少

安徽自己交社保的费用因选择的缴费基数和缴费项目而异。以下是2023年安徽个人交社保的费用情况: 养老保险 : 最低缴费基数为4019元/月,个人缴纳比例为8%,则每月个人缴纳金额为4019元 * 8% = 321.52元。 最高缴费基数为20094元/月,个人缴纳比例为8%,则每月个人缴纳金额为20094元 * 8% = 1607.52元。 医疗保险 : 最低缴费基数为4019元/月

健康新闻 2025-03-17

2025吉林延边医保门诊统筹支付上限

根据2025年延边州职工和城乡居民基本医疗保险门诊统筹政策,门诊统筹支付上限如下: 一、职工医保门诊统筹支付限额 年度累计最高支付限额 连续参保缴费超过12个月的职工,年度累计最高支付限额为 49万元 ; 连续参保缴费在12个月以内的职工,年度累计最高支付限额为 29万元 。 月度支付标准 在职职工每人每年约 1947元 ,退休职工每人每年约 2336元

健康新闻 2025-03-17

2025吉林延边医保门诊统筹一年可以报多少

根据2025年吉林延边职工医保门诊统筹政策,报销标准如下: 一、报销限额标准 年度最高支付限额 在职职工 :10478.4元(2025年新标准) 退休职工 :12224.8元(2025年新标准) 城乡居民医保 :2000元(2025年新标准) 起付线标准 三级医疗机构 :300元 二级医疗机构 :200元 一级及以下医疗机构 :100元 二、报销比例 在职职工

健康新闻 2025-03-17

黑龙江省医保统筹额度多少

根据2025年最新政策,黑龙江省医保统筹额度如下: 一、职工医保统筹额度 门诊统筹年度支付限额 在职职工 :2025年提高到10,478.40元(按本地平均工资的6%计算) 退休人员 :2025年提高到12,224.8元(按本地平均工资的6%计算) 二档及居民医保 :普通门诊统筹年度支付限额为1.5%(按本地平均工资计算) 门诊特殊疾病门诊补助 对恶性肿瘤放化疗

健康新闻 2025-03-17

鄂尔多斯市职工医保缴费年限政策

鄂尔多斯市职工医保缴费年限政策如下: 2018年8月之前参保的职工 : 需要累计缴费满20年,才能在退休后不再缴纳医疗保险费,享受基本的医疗保险待遇。 2018年8月之后参保的职工 : 需要累计缴费满25年,才能在退休后不再缴纳医疗保险费,享受基本的医疗保险待遇。 2015年12月31日前以灵活就业人员身份参保的人员 : 累计缴费年限达到15年,即可在退休后不再缴纳医疗保险费

健康新闻 2025-03-17

住院医保报销有次数与时间限制吗

关于住院医保报销的次数与时间限制,综合权威信息整理如下: 一、报销次数限制 无统一次数限制 医保报销本身对住院次数没有明确限制,参保人员只要符合医保目录、诊疗项目及急诊等规定,且年度内累计医疗费用未超过当地医保最高支付限额,均可申请报销。 特殊情况说明 若连续住院超过15天,需提供相关证明重新办理住院手续。 二、报销时间限制 报销时效性 医保报销通常需在出院后6个月至1年之内完成

健康新闻 2025-03-17

2025年包头市职工医保统筹多少钱

6713.68元 2025年包头市职工医保的统筹金额主要指的是职工医保的缴费金额。根据最新的信息,2024年7月至2025年6月的医疗保险费缴费标准为每月551.14元,整个业务年度医疗保险费共计6613.68元,再加上大病保险费100元,总计6713.68元。 因此,2025年包头市职工医保的统筹金额为 6713.68元

健康新闻 2025-03-17