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漳州农保(农村合作医疗保险)的参保人员在厦门看病 是可以报销的 。具体报销比例和流程如下:
- 报销比例 :
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漳州农保参保人员在厦门的报销比例根据医院级别有所不同。具体来说:
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乡镇一级卫生院起付线为150元,起付线以上的报销比例为90%;
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县一级二级医院起付线为400元,起付线以上的报销比例为85%;
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市一级二级医院起付线为500元,起付线以上的报销比例为80%;
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市一级三级医院起付线为700元,起付线以上的报销比例为75%。
- 报销流程 :
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福建省内异地就医的漳州医保参保人员,可以持社保卡或医保电子凭证在就医地已开通异地联网结算功能的定点医疗机构直接结算医疗费用。
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需要注意的是,因各地目录差异,直接结算与回参保地报销可能存在待遇差,属于正常现象。
- 备案登记 :
- 根据《漳州市人民政府关于调整和完善我市基本医疗保险政策有关问题的通知》,漳州市参保人员赴厦门等定点医疗机构就医,执行免予备案登记管理制度,持卡即时结报。
综上所述,漳州农保参保人员在厦门看病可以享受医保报销待遇,具体报销比例和流程按照漳州市的规定执行。建议参保人员在就医前了解相关政策和流程,以确保顺利享受医保待遇。