可以
厦门缴纳的医保在泉州是可以使用的,但存在不同情况和使用条件。福建全省范围内医保卡能到医院挂号就诊,方便异地就医和住院报销,但到医院买药、或者药店诊所刷药通常不能用。对于常在外地出差或者退休后被安置在外地的劳动者,可去医保中心登记备案,异地看病消费后的医疗费用能到医保所在地办理报销手续。
(一)厦门医保在泉州的使用范围
- 就医就诊:目前福建全省范围内,厦门缴纳的医保能在泉州的医院挂号就诊,方便了异地就医和住院报销。参保人员在泉州定点医院就医时,可享受相应的医保待遇,直接结算住院费用,减轻了经济负担,如同福州的小王在泉州出差就医,因提前完成医保卡跨市使用备案,处方费用可直接用医保卡结算。
- 购药使用:虽然医保卡可用于就医,但在泉州的医院买药、或者药店诊所刷药一般不能使用厦门的医保卡。这意味着参保人员在这些场景下可能需要自费支付药费。
(二)特殊情况及备案流程
- 长期异地居住:长期居住在泉州的厦门参保人员,需在参保地(厦门)医保局办理异地定点居住手续。具体流程为填写异地定点居住申请表,到居住地(泉州)医院盖章、居住地医保局盖章,再返回参保地医保局盖章存底。之后在泉州发生医疗费用,可凭借发票、用药明细、住院医嘱和清单,回厦门医保局办理报销手续。
- 临时异地就医:常在外地出差或者退休后被安置在外地的劳动者,可去医保中心登记备案。备案后即便在泉州看病,消费后的医疗费用也能到厦门办理报销手续。这为临时在泉州就医的人员提供了便利。
(三)厦门医保个人账户使用及共济账户
- 个人账户余额:厦门职工医保参保对象在泉州市定点医院就诊,可以使用个人账户余额刷卡就医购药。这为参保人员在泉州就医提供了一定的资金支持。
- 家庭共济账户:根据规定,厦门职工医保个人账户家庭共济可以添加福建省内参保状态正常的未成年子女、配偶等直系亲属。所以厦门职工医保个人账户可与泉州市参加城乡居民医保的直系亲属建立共济账户关系,实现资金的共济使用。
厦门缴纳的医保在泉州的使用为参保人员异地就医提供了便利,不同使用场景有相应规定和流程。无论是就医就诊、特殊情况备案,还是个人账户及共济账户的使用,都需要参保人员了解并遵循相关政策,以确保医保权益的正常享受。