职工医保是否“缴满20年保终身”需根据参保时间、地区政策及缴费类型综合判断，具体规则如下：
一、基本规则与年限要求
- 累计缴费年限标准
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女性 ：累计缴满20年（含视同缴费年限）且实际缴费满10年，退休后终身享受医保待遇。
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男性 ：累计缴满25年（含视同缴费年限）且实际缴费满10年，退休后终身享受医保待遇。
- 地区政策差异
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部分城市（如上海）要求男性30年、女性25年累计缴费，其余地区普遍为20年。例如：
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2025年最新政策 ：成都、郑州等城市要求女性至少20年、男性至少25年。
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历史政策 ：2018年前参保人需累计20年，2018年后参保人需25年。
二、特殊情况说明
- 缴费中断影响
若在达到退休年龄前中断缴费，需补缴满10年（含视同缴费年限）才能享受终身待遇。例如，45岁女性若中断缴费近10年，则需补缴至55岁才能终身参保。
- 异地缴费历史
若存在异地职工医保缴费转入，则需在本地累计缴费满10年（含转出后转入的缴费年限）。
- 退休年龄因素
必须达到法定退休年龄，未退休前需持续缴费。例如，45岁女性若未退休，需缴满20年且持续缴费至55岁。
三、建议与注意事项
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政策动态性 ：医保政策可能随时间调整，建议定期咨询当地社保部门。
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灵活就业人员 ：若计划在45岁后退休，可考虑先缴满20年职工医保，后转入居民医保以降低缴费成本。
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待遇范围 ：终身医保指退休后不再缴费，但可享受报销待遇，非“看病全免费”。
综上，职工医保终身保障需同时满足缴费年限、地区政策及退休年龄条件，建议根据自身情况制定参保计划。
