根据最新政策规定，苏州医保卡在徐州 不能直接使用 ，具体说明如下：

一、医保卡使用限制

1. 异地就医需备案

苏州医保卡在徐州无法直接刷卡结算医疗费用。若需在徐州就医，需提前通过苏州医保经办机构办理异地就医备案手续。

2. 直接结算范围

目前苏州与南京、泰州、宿迁、南通、盐城等江苏省辖市实现了异地就医直接结算，但徐州暂不在直接结算范围内。

二、异地就医报销流程

1. 备案登记

持苏州社会保障•市民卡或身份证至参保地（苏州）社保经办机构办理异地就医备案，姑苏区参保人员需统一在市社保中心办理。

2. 医疗费用预付与报销

• 在徐州就医时需自付医疗费用；

• 回到苏州后，凭就医凭证、费用明细等材料向苏州医保中心申报报销。

三、特殊情况说明

• 居住证持有人 ：若在徐州长期居住（如居住证满1年），可咨询苏州医保部门了解特殊政策。

• 转移社保 ：若已办理跨省社保转移，需根据转移协议确定待遇享受地。

四、法律依据与注意事项

• 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定，异地就医需通过社会保险经办机构与医疗机构直接结算，但需符合备案条件；

• 若未办理备案或不符合条件，所有医疗费用需自费。

建议办理异地就医前通过苏州医保官方渠道确认最新政策，避免影响就医。