江苏省内异地就医刷卡流程如下:
一、备案办理
- 线上办理
通过江苏医保云APP完成注册登录后,点击【异地就医】→【自己备案】或【他人备案】(他人备案限家庭共济成员)。
- 线下办理
携带身份证到参保地医保经办机构办理异地就医登记备案手续,选择结算方式(刷卡直接结算或先垫付后报销)。
二、刷卡结算流程
- 直接刷卡结算
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持江苏省统一社会保障卡在异地联网定点医疗机构就医时,医保目录内费用由医保基金直接支付,个人自付部分由个人支付。
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需注意:跨省就医可能因报销政策差异导致自付比例不同。
- 先垫付后报销
若选择先垫付后报销,需先全额支付医疗费用,凭诊断证明、费用发票等材料回参保地医保经办机构申请报销。
三、注意事项
- 异地就医人员范围
包括异地安置退休人员、异地长期居住或工作学习满6个月人员等三类人员。
- 报销时效
当年医疗费用需在12月底前报销,特殊情况可延长至次年1月。
- 定点医疗机构
需确保就医机构为江苏省异地就医联网定点医院,部分城市(如南京)需在指定窗口开通异地结算功能。
四、特殊情况处理
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若未办理异地备案,需先完成备案手续;
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若忘记携带社保卡,部分城市支持使用医保电子凭证。
通过以上步骤,参保人员可便捷地在江苏省内异地使用医保卡进行就医结算。