职工医保刚开始缴费时出现负数的原因，可能涉及以下情况，需结合具体场景分析：

一、系统传输延迟

1. 数据同步滞后

早期职工医保卡采用非实时传输机制，参保人员刷卡消费后，数据需由单位手动上传至医保中心，存在延迟。若单位未及时操作，可能导致医保卡显示的余额滞后于实际账户状态。

2. 系统升级影响

系统升级后，数据传输流程可能发生变化，若未完成适配调整，可能引发短暂的不匹配现象。

二、账户类型与缴费规则

1. 预划资金清算机制

部分地区的医保个人账户采用“年度预付+清算”模式。若参保人员在年度清算时（如次年4月）账户余额不足，但系统仍按原金额预划资金，可能导致次月出现负数。

2. 灵活就业人员账户特性

若以灵活就业身份参保且未建立个人账户（如选择一档），则医保卡无个人账户余额，刷卡消费将直接从统筹基金支付，不会在卡内产生负数。

三、其他可能原因

1. 卡片或信息异常

医保卡芯片损坏、存放不当或与磁场干扰可能导致读卡错误，使卡内余额与系统记录不符。

2. 缴费基数或比例问题

职工工资基数过高导致缴费金额超出个人账户封顶额度时，可能因系统限制无法正常充值，但这种情况较少见。

建议处理方式

1. 核对账户状态

通过社保中心或官方APP查询账户明细，确认是否因系统延迟导致。

2. 检查个人信息

确保医保卡信息与身份证、工资基数等参保信息一致，避免因信息错误引发异常。

3. 关注年度清算

若涉及年度清算，需等待次年4月清算完成后查看账户状态。

若以上方法仍无法解决，建议携带身份证到当地社保中心柜台办理查询和补卡手续。