根据最新政策，四川医保在重庆的报销情况如下：

一、异地就医直接结算的可行性

1. 联网范围

四川与重庆已实现医保异地就医直接结算，覆盖部分区县。自2024年8月1日起，四川7个医保统筹区试点开通了医保个人账户异地就医直接结算，参保人员可在重庆指定医疗机构直接刷卡结算医疗费用。

2. 备案要求

需在参保地（四川）的医保经办机构办理异地就医备案手续，备案成功后，持四川医保卡可在重庆的定点医疗机构直接结算门诊、住院等费用，无需回参保地报销。

二、操作流程与注意事项

1. 备案流程

• 登录四川医保官网或线下经办机构，提交异地就医申请，上传身份证、就医地医院证明等材料。

• 完成备案后，系统将生成异地就医凭证，需在就医时出示。

2. 报销比例与范围

• 报销比例与参保地政策一致，具体以两地医保目录为准。

• 门诊、住院等费用可实时结算，但需符合当地报销标准。

三、特殊情况处理

• 未备案或超期 ：若未备案或备案超期，需先完成备案手续，否则需自费垫付医疗费用。

• 定点医院选择 ：需选择两地联网的定点医疗机构就医，非定点医院可能无法直接结算。

四、政策差异说明

• 四川医保个人账户异地就医直接结算仅覆盖部分区县，具体以两地医保部门公告为准。

• 若在四川定居并参加重庆医保，需办理重庆医保转移接续手续，使用重庆医保卡在四川就医。

建议办理异地就医前，通过四川或重庆医保官方渠道确认最新政策，避免影响就医报销。