关于河源市民保99元理赔方式,综合相关信息整理如下:
一、理赔范围
- 住院合规药品费用
覆盖《2023年河源市民保特定高额药品目录》内的药品费用,包括住院合规药品及检验检查费用。
- 自费及部分自付费用
包含医保政策报销后剩余的个人自付医疗费用(不含自费及部分自付项目)。
二、理赔方式
- 线上申请
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关注“河源市民保”微信公众号,通过“服务中心”-“住院医疗费用理赔/特药理赔”流程上传理赔材料影像件。
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完成自测并注册个人客户后,系统将审核通过后启动赔付;若审核不通过,将电话联系补充材料。
- 线下申请
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出院后携带理赔材料至中国人民财产保险股份有限公司河源市分公司线下服务网点提交。
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需提供与保险事故相关的证明和资料。
三、其他注意事项
- 赔付比例
- 严重既往症赔付比例为30%;其他一般疾病赔付比例为80%。
- 续保优势
- 2020年参保人群中,2021年续保后,严重既往症导致的住院医疗和特药费用可按80%比例理赔。
- 申请时效
- 线上申请需在30日内提交完整材料。
四、参保说明
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保障范围覆盖河源市全体居民,不限户籍、年龄、职业,无需体检或等待期。
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2021年1月1日起生效,2022年1月1日前参保人群需关注公众号查询保单状态。
如需进一步确认,建议通过“河源市民保”公众号查询最新理赔指南或联系官方客服。