西藏医保异地就医报销流程及比例如下：
一、报销流程
- 备案登记
通过“西藏医保”微信小程序或线下医保机构办理异地就医备案，需填写就医地、就医类型、联网方式等必要信息。
- 医疗费用垫付
参保人员需先行垫付医疗费用，保留好所有票据和诊断证明等材料。
- 直接结算
-
住院费用 ：在联网定点医疗机构直接结算，按参保地政策执行（如二级及以下医院90%、三级医院85%的报销比例）。
-
门诊及药店购药 ：无需备案即可直接结算。
- 报销审核
回到参保地医保机构提交材料，审核通过后按比例报销剩余费用。
二、报销比例
-
住院报销 ：
-
二级及以下定点医疗机构：统筹基金支付90%-65%（根据缴费档次）
-
三级定点医疗机构：统筹基金支付85%-60%
-
门诊报销 ：
-
年度累计起付线50元，合规费用按60%比例报销，最高限额400元（低档300元）
-
门诊慢特病 ：需单独申请，按参保地特殊病种政策执行。
三、所需材料
-
住院报销 ：身份证/社保卡、住院发票、费用清单、出院小结
-
门诊报销 ：门诊病历、费用清单、诊断证明
-
药店购药 ：购药发票、处方
四、注意事项
-
部分省份已开通省内异地就医结算系统，支持直接出院结算，跨省异地就医仍在试点阶段。
-
新平台上线后，原医保卡停用，需使用医保电子凭证、身份证或社保卡。
-
异地就医备案范围扩大，包括长期居住、临时出差、工作调动等多种情况。
如需进一步确认，建议通过西藏医保官方渠道查询最新政策。
