根据我国现行政策，城乡居民医保卡（即城乡居民基本医疗保险） 不存在年底清零 的问题，具体说明如下：
一、城乡居民医保无个人账户
城乡居民医保本身 不设立个人账户 ，参保人缴纳的医疗费用由 统筹基金 全额承担，个人无需缴费。因此，自然不存在“年底清零”的说法。
二、职工医保个人账户的运作机制
对于职工医保，个人账户分为 当年账户余额 和 历年账户余额 两部分：
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当年账户余额 ：每年医保年度（通常为1月1日-12月31日）初，单位缴费和个人缴费按比例划入个人账户，用于支付门诊、药店购药等费用。
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历年账户余额 ：历年未使用的个人账户资金会自动结转到下一年度，本金和利息均归个人所有。
年底清零的常见误解 ：
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门诊统筹额度限制 ：职工医保门诊统筹有年度最高报销额度，当年超出部分需自费，但与账户是否清零无关。
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账户类型混淆 ：部分人误将“职工医保”与“城乡居民医保”混淆，后者无个人账户。
三、注意事项
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医保断缴影响 ：若医保断缴，当年缴费年限中断，次年需重新计算缴费年限，但已缴保费不退还。
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资金使用范围 ：医保卡资金仅限支付医保目录内的医疗费用，不可用于门诊统筹外的自费项目。
综上，城乡居民医保卡无个人账户，职工医保个人账户资金具有累积性且不会清零，参保人可全年使用。
