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河北的医保卡在北京是能够使用的 ，但需要满足一定的条件。以下是详细情况：
- 直接结算服务 ：
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截至2019年8月，河北省已有1095家跨省异地定点医疗机构为京津参保人员提供异地就医直接结算服务，北京有680家跨省异地定点医疗机构。
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这意味着，如果河北的参保人员在北京的这些定点医疗机构就医，可以使用医保卡进行直接结算。
- 异地就医备案手续 ：
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参保人员需要向医保经办机构依法申请并完成异地就医备案手续。
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备案完成后，参保人员可以申请报销异地医疗保险产生的费用。
- 使用范围 ：
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河北的医保卡在北京的使用范围主要限于异地就医的定点医疗机构。
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具体能在哪些医疗机构使用，以及报销的比例，会因各地的政策和医保系统的不同而有所差别。
- 急诊情况 ：
- 在急诊的情况下，允许就近诊治，但具体费用报销需要按照参保所在地的医疗保险办法进行。
- 法律依据 ：
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《中华人民共和国社会保险法》第五十八条规定，国家建立全国统一的个人社会保障号码，个人社会保障号码为公民身份号码。
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《中华人民共和国社会保障法》第二十九条规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
综上所述，河北的医保卡在北京可以使用，但必须先完成异地就医备案手续，并且只能在异地就医的定点医疗机构使用。具体报销费用以就诊医院的报销比例为准。建议在使用前，先咨询当地医保部门或相关医疗机构，了解详细的使用流程和报销政策。
