55%
山东农村合作医疗(简称“新农合”)的报销比例如下:
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普通门诊 :报销比例为50%,每人每年报销限额为80元。
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住院报销 :
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乡镇一级定点医疗机构:起付线200元,报销比例85%。
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县级定点医疗机构:起付线500元,报销比例70%。
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省级(三级)定点医疗机构:起付线1000元,报销比例50%。
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经县级新农合管理机构同意转诊备案,并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的:统一报销起付线1000元,报销比例40%,保底报销比例20%。
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自身原因导致的意外伤害:统一住院报销起付线1000元,报销比例执行分段原则,16周岁至60周岁之间报销比例20%,低于16周岁或高于60周岁报销比例30%。
因此,河北农合在山东住院的报销比例主要取决于就诊医院的级别和是否经过转诊备案。具体报销比例如下:
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省级(三级)定点医疗机构 :起付线1000元,报销比例50%。
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县域外非定点医疗机构 :起付线1000元,报销比例40%,保底报销比例20%。
建议:
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如果患者在省级(三级)定点医疗机构住院,报销比例为50%。
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如果患者在县域外非定点医疗机构住院,报销比例为40%,并且有20%的保底报销比例。
这些信息可以帮助您更好地了解河北农合在山东住院的报销政策,从而做出更合适的就医决策。