辽宁职工医保2024年缴费标准

根据2024年辽宁职工医保政策,住院报销标准如下:

一、起付标准

  1. 年度累计起付线
  • 在职职工 :1300元

  • 退休人员 :1300元

  • 灵活就业人员 :7827元

  1. 次年续保起付线

若连续两年未参保,次年续保时起付线提高50%,即在职职工1950元,退休人员1950元

二、报销比例

  1. 普通住院报销比例
  • 一级医院 :85%

  • 二级医院 :85%

  • 三级医院 :85%

  • 特殊医院(如医大附一等) :85%

  1. 大额医疗费用报销
  • 最高支付限额 :10万元

  • 报销比例 :85%-95%(具体比例根据费用分段)

三、封顶线

  • 职工医保 :年累计最高支付限额为10万元

  • 退休人员 :年累计最高支付限额为15万元

四、其他注意事项

  1. 自付比例
  • 职工:10%

  • 退休人员:60%(低于在职职工)

  • 灵活就业人员:15%

  1. 报销流程

包括就医前备案、住院登记、费用结算、报销申请及审核等环节。

  1. 特殊病种与门诊报销
  • 门诊慢性病、特殊检查等需符合医保目录;门诊紧急抢救等特殊情形有单独起付线(如200元)。

以上信息综合自大连市职工医保政策及全省统一标准,具体执行以当地医保局最新通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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