根据相关政策和搜索结果，关于在上海缴纳社保满15年后回老家使用医保的问题，综合解答如下：

一、医保待遇的关联性

1. 退休待遇与缴费地无关

上海医保的退休条件是累计缴费满15年，与户籍或就业地无关。因此，即使回老家，只要满足缴费年限，退休后仍可享受上海的医保待遇。

2. 养老金待遇的领取地限制

养老金领取地以户籍或参保地为准，若户籍或参保地发生变化，需在退休前办理转移手续。但医保待遇不受户籍或参保地限制，可继续在原参保地享受。

二、异地就医报销的可行性

1. 异地就医备案流程

• 退休人员 ：需本人提出申请，提供身份证、社保卡或医保电子凭证，并备案居住地及原参保地。

• 在职人员 ：需单位提出异地备案申请。

2. 报销方式

• 直接结算 ：在开通异地联网结算的定点医疗机构住院时，可直接刷卡结算。

• 手工报销 ：出院后需到参保地医保经办机构办理报销手续。

三、其他注意事项

1. 社保关系转移的影响

• 若在老家重新参保，原上海社保关系将终止，影响养老金计算（仅限养老保险）。

• 建议退休前保留上海社保，避免影响养老金待遇。

2. 政策对比

• 上海医保最低缴费年限为15年，高于全国其他地区（如20年、25年等），但养老金计发基数与缴费地工资水平挂钩，回老家可能降低养老金待遇。

总结

• 医保 ：上海缴纳满15年可回老家使用，但需办理异地备案。

• 养老金 ：退休地固定，若需提高待遇，建议退休前转移至经济发达地区。

建议根据自身情况权衡，若希望继续享受上海医保优势，可保留社保关系；若计划长期在老家生活，可咨询当地社保部门了解转移政策。