城镇医保（职工医保）和居民医保（城镇居民医保）在退休后存在以下主要区别：
- 参保对象 ：
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职工医保 ：主要针对有工作单位的在职职工和退休人员。
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居民医保 ：面向没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他非从业人员。
- 缴费标准及来源 ：
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职工医保 ：由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。
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居民医保 ：个人缴费基础上政府给予补贴，缴费标准总体上低于职工医保。
- 待遇标准 ：
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职工医保 ：医疗待遇标准总体上高于居民医保，因为筹资水平较高。
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居民医保 ：医疗待遇标准总体上略低于职工医保，因为筹资水平较低。
- 缴费要求 ：
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职工医保 ：设立最低缴费年限，达到年限后退休不再缴费即可享受待遇。
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居民医保 ：不设最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费则不享受待遇。
- 支付金额和报销比例 ：
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职工医保 ：报销比例约为70%—80%，支付金额较高。
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居民医保 ：报销比例约为50%，支付金额较低。
- 退休待遇 ：
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职工医保 ：参保人在缴纳医疗保险满足当地要求的累计缴纳年限的情况下，在办理退休手续时如果享受领取养老金或退休费的条件，就可以享受退休人员的医保待遇。
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居民医保 ：居民医保是按年缴费，无关退休人员的医保待遇。
综上所述，职工医保和居民医保在退休后主要体现在参保对象、缴费标准及来源、待遇标准和缴费要求等方面存在差异。职工医保的待遇和福利相对较好，但需要较高的缴费；而居民医保虽然缴费较低，但待遇也相应较低，且需要终生缴费。建议根据个人实际情况选择合适的医保类型。
