天津退休职工医保报销比例2023

根据2023年天津市医保政策,退休职工医保报销比例如下:

一、门诊报销比例

  1. 普通门诊
  • 起付标准:700元(70岁以下)或650元(70岁以上)

  • 报销比例:

  • 起付线-5500元部分:75%(一级)、65%(二级)、55%(三级)

  • 超出部分:统一55%

  • 个人账户累计资金返还比例:60%(2023年改革后提高)

  1. 门诊特殊病
  • 起付标准:1300元

  • 报销比例:

  • 12万元以下:85%(在职)、90%(退休)

  • 超出部分:统一80%

  • 封顶线:45万元(年度累计)

二、住院报销比例

  1. 首次住院
  • 起付标准:

  • 一级:800元

  • 二级:1100元

  • 三级:1700元

  • 报销比例:

  • 一级:75%

  • 二级:65%

  • 三级:55%

  • 住院床铺费:60%(无论级别)

  1. 第二次及以上住院
  • 起付标准:

  • 一级:270元

  • 二级:350元

  • 三级:500元

  • 报销比例:

  • 一级:75%

  • 二级:65%

  • 三级:55%

三、其他说明

  • 最高支付限额 :在职职工和退休人员均为9000元/年,老工人1万元/年

  • 家庭医生签约 :签约后门诊报销比例提高至80%,封顶线增至1.02万元

  • 特殊群体

  • 离休干部、建国前参加工作退休职工等特定群体,门诊药费报销100%

  • 工龄30年以上退休职工门诊药费报销90%,15-30年85%,15年以下75%

以上政策综合了2023年官方文件及医保改革调整内容。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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医保亲情账户可通过以下方式帮家人缴费或就医: 一、线上操作方式 国家医保服务平台APP 登录后点击【我的】→【我的家庭成员】→【+】添加亲情账户 选择绑定方式(如手机号、身份证等)并完成信息填写与材料上传 绑定成功后,可通过【我的】→【已添加的家庭成员】→【医保】→【亲情账户】管理账户 通过【亲情账户】页面为家人代缴医保费用,或出示医保电子凭证在定点医疗机构扫码支付 支付宝/微信

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怎么查当地社保缴费基数

查询当地社保缴费基数的方法有以下几种: 电话查询 : 拨打12333社保服务热线,按0转接人工服务,客服人员会为你解答。 社保中心查询 : 前往当地社保中心柜台,咨询营业人员,可咨询到社保的缴费基数。 官网查询 : 登录所在地区的社保官网,使用社保卡号或身份证号进行登录,在缴费信息一览中可以查询到社保缴费基数。 微信公众号查询 : 关注“人社12333”微信公众号,选择需要查询的地区

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