根据医保政策,职工医保个人账户资金可通过以下两种方式实现家庭共用:
一、医保亲情账户(代展示医保码)
- 功能说明
亲情账户是为解决老年人、儿童等特殊群体无需携带实体医保卡的问题而推出的便民功能,支持全国不同参保地的家庭成员绑定,用于挂号、买药、结算等场景,但不可实现个人账户资金共用。
- 办理方式
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线上办理 :通过“国家医保服务平台”App或地方医保APP(如苏服办、支付宝城市服务-医保)添加家庭成员,需上传户口本照片并签订承诺书。
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线下办理 :携带本人身份证、社保卡或医保卡到当地医保定点机构办理。
二、医保家庭共济(资金共用)
- 功能说明
允许职工医保个人账户资金直接用于支付参保家庭成员(配偶、子女、父母等)在定点医药机构的个人自付费用,甚至代缴居民医保缴费。
- 办理方式
- 线上办理 :
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登录“国家医保服务平台”App → 进入“医保钱包” → 点击“医保钱包转账申请”,填写收款人信息并验证身份;
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部分城市支持通过支付宝城市服务-医保绑定家庭成员;
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绑定时需上传户口本、身份证照片,16周岁以下成员直接关联,16周岁以上需人脸识别。
- 线下办理 :
携带本人身份证、社保卡或医保卡到当地医保定点医疗机构办理资金划转。
三、注意事项
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覆盖范围 :目前全国26个省份开通了职工医保个人账户家庭共济功能,但仅限同一省份内使用;
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操作差异 :不同地区具体操作可能略有不同,建议优先通过国家医保服务平台App办理;
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资金限制 :仅能支付医保目录内的个人自付部分,不可用于门诊统筹或大额医疗费用。
通过以上两种方式,职工医保个人账户资金可灵活用于家庭成员的医疗保障需求。