部分报销
山西农村医疗保险对于目录外的费用,有特定的报销政策。具体来说:
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补充医疗保险报销 :对于医保目录外的费用,如果是在控制比例内的费用,可以通过建立补充医疗保险报销85%,个人自付15%。
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不予报销范围 :然而,医保目录外的费用并不在医保基金的支付范围内,包括自行就医、自购药品、不符合计划生育的医疗费用等。
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具体控制比例 :对于贫困人员,省财政和县财政会出资50元建立补充医疗保险,对患者住院医保目录外费用再报销85%。
综上所述,山西农村医疗保险对于目录外的费用,通过补充医疗保险可以报销85%,但并非所有目录外的费用都能得到报销,且有一定的控制比例和条件。建议参保者详细了解相关政策,并在就医时遵循规定,以确保能够最大限度地享受医保报销。